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실비보험 청구 가이드

실비보험 청구는 언제까지 가능할까? - 청구 시효와 주의사항 정리

by 보험상담사 김실장 2025. 6. 13.

병원 진료는 받았는데,
보험 청구는 미루고만 있다가 깜빡 한 적 있으신가요?

실비보험도 청구 기한이 존재합니다.
기한이 지나면 보험금이 지급되지 않을 수도 있어요!


⏰ 실비보험 청구 가능 기간 (소멸시효)

✅ 기본 청구 기한: 3년

  • 치료받은 날로부터 3년 이내에 청구해야 합니다.
  • 민법상 보험금 청구권의 소멸시효에 따른 기준입니다.

예:
2022년 6월 10일 진료 →
2025년 6월 9일까지 청구 가능


⚠️ 이런 경우 조심하세요!

진료는 예전인데, 이제서야 청구하려는 경우

  • 진료일 기준 3년이 지났다면 청구 불가
  • 일부 보험사는 2년 내 청구를 권고하기도 함

수술 후 회복 중이라 청구를 미룬 경우

  • 회복 끝나고 바로 서류 정리해서 청구하세요
  • 오래된 기록은 병원에서 보관하지 않을 수도 있음

지인에게 청구 서류 맡겼다가 놓친 경우

  • 서류 위탁보관은 가급적 피하고,
    본인이 직접 일정 관리하는 것이 가장 안전합니다

💡 팁

  • 📌 스마트폰 달력에 “실비보험 청구” 리마인더 설정
  • 📌 진료 다음날 바로 모바일 앱 or 팩스로 청구하는 습관
  • 📌 연말정산과 같이, 한 해 끝나기 전 전체 정리 추천

✅ 마무리 정리

항목내용
청구기한 진료일로부터 3년
유효성 기한 내 청구하면 문제없음
예외 없음 대부분 보험사는 엄격히 적용
 

진료는 받았는데,
청구를 안 하면 그 돈은 돌려받지 못합니다.

지금 바로 병원·약국 기록을 확인하고,
기한이 지난 건 없는지 체크해보세요!


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